viernes, 12 de septiembre de 2014

Nódulo mamario: ¿benigno o maligno?


  
     La presencia de un nódulo mamario es el segundo motivo de consulta más frecuente en la consulta mastológica después del dolor mamario o mastalgia. Dentro de las diversas patologías de la glándula mamaria, el nódulo ocupa un lugar preponderante en la variedad de manifestaciones, tanto de enfermedad benigna como maligna. Dentro de las enfermedades benignas que pueden manifestarse con la presencia de nódulo mamario se encuentra el Fibroadenoma, Tumor Filodes,  Quistes, Papiloma, Lipoma, Galactocele, Condición fibroquística de la mama, Absceso mamario. El cáncer de mama también pudiera manifestarse por la presencia de una masa palpable. Entre 85% y 90% de las veces estos nódulos son descubiertos por la propia mujer durante el autoexamen mamario. Por esta razón es importante que las mujeres por lo menos una vez al mes se lo realicen. Las mujeres en edad reproductiva deben realizarse la exploración una semana posterior a la menstruación, cuando la consistencia nodular de la mama ha disminuido. Las  mujeres menopáusicas deben realizárselo un día fijo al mes como rutina. Es oportuno consultar al médico especialista en Patología Mamaria (Mastólogo) al palparse un nódulo en la mama, ya que como se describe anteriormente este pudiera ser la manifestación de muchas patologías benignas pero también pudiera ser la única manifestación del cáncer de mama. El Mastológo luego del interrogatorio y de la evaluación clínica considerará los exámenes complementarios, teniendo en cuenta las indicaciones para cada caso. Los exámenes complementarios comprenden: mamografía, ecosonograma mamario y estudio histológico, bien sea biopsia o citología. Ésta última conocida como punción por aspiración con aguja fina (PAAF).
Ante cualquiera de estos hallazgos acude a tu Mastólogo.



Dr. Marco López
Cirugía General - Mastología
UNIFEM sección de Mastología y Ecografía mamaria 



jueves, 4 de septiembre de 2014

Cáncer de mama: primera causa de muerte oncológica en mujeres venezolanas.



    
     En el último anuario de mortalidad del Ministerio Popular Para la Salud de 2011, disponible y publicado en su portal web se registraron un total de 3891 defunciones por cáncer de mama, su distribución por sexo fue de 3875 mujeres y 16 hombres. Las defunciones por cáncer de cuello uterino para esa mismo año fueron de un total de 1334. El cáncer de mama es la primera causa de muerte oncológica en las mujeres venezolanas. La Sociedad Venezolana de Mastología así como la Sociedad Venezolana de Menopausia y Osteoporosis establecen que la pesquisa del cáncer de mama inicia a los 35 años de edad en una paciente sin factores de riesgo con la  realización de la primera mamografía de dos proyecciones (cráneo-caudal y latero-medial-oblicua) y desde entonces anual. En mujeres con factores de riesgo para esta patología debe iniciarse a partir de los 30 años.  Se estima que en Centros Especializados, más del 30% de los casos nuevos de cáncer de mama son diagnosticados a través de estudios de pesquisas. Lamentablemente, la realidad venezolana actual está muy alejada de esta cifra, ya que los programas de pesquisas no han sido impulsados con la fuerza que amerita. Nuestros centros de salud públicos en su gran mayoría no están dotados de equipos especializados para la realización de mamografías digitales y el recurso económico es una limitante en nuestra población. A través de la detección mamográfica  temprana se puede reducir hasta en un 44% la mortalidad por cáncer de mama.  El incremento en la incidencia no sólo se atribuye a la mayor posibilidad de realizar diagnósticos en la actualidad, sino a un incremento de los factores de riesgo, aunque se debe enfatizar que solo uno de cada cuatro casos de cáncer de mama presenta estos llamados factores de riesgo  (edad, sexo, antecedentes familiares, factores hormonales, enfermedad mamaria previa, dieta). La prevención del cáncer de mama es tarea de todos, es necesaria la realización de mamografía indicada por su médico de confianza, así como también la evaluación por el médico especialista en Patología Mamaria (Mastólogo). Es aconsejable la realización del  autoexámen de mama a partir de los 18 - 20 años, una vez al mes pasada la menstruación, o un día fijo en el caso de las mujeres que no menstrúan.
Dr. Marco López
Cirugía General - Mastología
UNIFEM sección de Mastología y Ecografía mamaria